」這個議題後。同時也是中山區泌尿科診所丁斌煌帶來提醒,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除。
睡覺時打鼾看似平常,但對自身及同住一起的親友來說,卻是一大折磨。為求一夜好眠,李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議,先生獨自睡在客房;沒想到即使關起了房門,鼾聲之大,仍能貫穿牆壁,讓人睡不著。丁斌煌醫生PTT覺得,大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。
丁斌煌醫生建議,打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。
手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠
針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。安和美醫美外科診所丁斌煌表示,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。
整形外科丁斌煌忠告,傳統治療打鼾以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。
近幾年,國內引進舒眠無痛的改良式手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。丁斌煌醫生認為,術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。
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請加入諮詢LINE記者程正邦/綜合報道
北市溪山里位處山區,沒接自來水管,居民長年飲用山泉水。
北市溪山里居民疑似飲用山泉水,爆發41人腹瀉群聚案,里長黃慧芬感嘆,雙溪清水場在里內,里民卻「看獲得、用不到」,在多位議員請命下,市長蔣萬安承諾1個月內完成評估接收自來水,提高每戶補助到90萬元。
固然北市自來水普及率已提高至99.83%,但偏僻、無自來水的高地供水管線及裝備仍不足,據《聯合新聞網》報道,北水處調查,溪山里使用陽明山雙溪上游山泉水,自接水管160戶、480人,逐日供水量約600到1000噸。
北水處表示,山泉水大腸桿菌群會隨季候凹凸變化,比來8日及10日檢測,大腸桿菌群分別是3900及1700,以飲用水質標準6MPN來看,溪山里山泉程度均落在100MPN到14000MPN,最大值超越飲用水標準值2333倍。
北市溪山里居民疑似飲用山泉水,爆發41人腹瀉群聚案
市議員鍾佩玲在議會質詢,固然北水處在平等里等地已接收,但山區範圍大,拉管愈長經費倍增,陽明山溪山、泉源、湖山三里未全面接自來水管,民眾須自行負擔拉管費用,影響意願,被迫利用山泉水。
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議員汪志冰、張斯綱則認為此刻是加快自來水接收工程契機,希望市府盡快評估接收。據認識,溪山里1戶接管費約2、300萬元,里長黃慧芬痛批「我們不是二等公民,不該以經費不足當理由」,盼蔣萬安編特別預算解決。
蔣萬安許諾1個月內完成評估接收自來水,提高每戶補助到90萬元。
蔣萬安許諾1個月內完成專案評估,津貼從今朝1戶60萬元提高到90萬元,估計再投入上億元,改良大直劍南山、士林同等里、北投珠海路等地供水。
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